В отделения стационара ГБУЗ «Городская больница г.Южноуральск» госпитализируются пациенты, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи по направлению врачей амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений, скорой и неотложной медицинской помощи, а также больные по жизненным показаниям без направления медицинских организаций.
При госпитализации в отделения стационара пациент предоставляет: направление на госпитализацию установленной формы, паспорт, страховой полис, выписку из амбулаторной карты (по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения), сменную одежду и обувь. Прием больных в стационар проводится в приемном отделении, где имеются необходимые условия для своевременного осмотра и обследования больного. Здесь производится распределение больных по степени тяжести, тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование больного, устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о госпитализации в профильное отделение, о чем делается соответствующая запись в истории болезни.
Плановая и экстренная госпитализация при нахождении больного в приемном отделении обеспечивается в оптимально короткие сроки:
- Экстренные больные без задержки осматриваются дежурным врачом с оказанием медицинской помощи в кратчайшие сроки.
- Плановые пациенты оформляются с 10:00 до 15:00, предъявляя дежурной медсестре направление, паспорт, страховой полис, выписку из медицинской карты амбулаторного больного с результатами обследования и обоснования госпитализации.
- Госпитализация при самообращении пациента осуществляется при состояниях, требующих круглосуточного стационарного наблюдения и лечения;
- Пациенты в состоянии алкогольного опьянения принимаются на общих основаниях для оказания неотложной помощи.
Всем больным проводится измерение температуры, артериального давления, частоты пульса, сатурация, массы тела, роста, осмотр на педикулез. Вопрос о санитарной обработке решается дежурным врачом. Санитарная обработка проводится младшим или средним медицинским персоналом. На всех больных заполняется медицинская карта стационарного больного ф. №003/у, оформляется добровольное информирование согласие больного на оказание медицинской помощи и согласие на обработку персональных данных. При отсутствии медицинских показаний для стационарного лечения или отказа больного от госпитализации после проведения диагностических исследований и оказания медицинской помощи дежурный врач заполняет журнал отказов от госпитализации ф. № 001/у, где поясняет причину отказа и принятых мерах.
При отказе больного от показанной ему госпитализации передается активный вызов в поликлинику, о чем фиксируется в ф. № 001/у с отметкой ФИО передавшего и принявшего вызов. При выявлении в приемном отделении диагноза инфекционного заболевания составляется «экстренное извещение» ф. № 058у, которое регистрируется в журнале учета инфекционных болезней ф. № 060/у и передается в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» за прошедшие сутки до 10:00 часов.
При отсутствии документов и невозможности установления личности больного, данные о «неизвестном» сообщаются телефонограммой в полицию, о чем делается запись в журнале телефонограмм, с отметкой о времени подачи и ФИО принявшего и передавшего сообщение. Также передаются сведения обо всех ДТП, травмах и повреждениях насильственного характера.
Дежурный врач приемного отделения обязан известить родственников больного в следующих случаях:
- При поступлении в больницу подростка до 18 лет без родственников;
- При доставке бригадой скорой помощи по поводу несчастных случаев, если пациент не может сам сообщить;
- При поступлении больного в бессознательном состоянии (при наличии документов);
- При переводе больного в другое ЛПУ непосредственно из приемного отделения.