Правила подготовки к лабораторным исследованиям крови
Строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
- биохимические исследования;
- исследования системы гемостаза;
- гормональные исследования;
- маркеры опухолевого роста;
- иммунный статус;
- аутоиммунная патология;
- аллергологические исследования.
При несоблюдении этого требования полученная сыворотка или плазма крови пациента может содержать большое количество жировых частиц — хиломикронов. Гиперлипидемичная (содержащая жировые включения) сыворотка или плазма крови будет непрозрачной, мутной (хилезной); выраженным проявлением гиперлипидемии сыворотки или плазмы является ее «молочный» вид. Присутствие большого числа частиц жира, как правило, влияет на течение проводимых биохимических реакций, приводя к искаженным результатам.
Не менее 3-х часов с момента последнего приема пищи должно пройти перед сдачей крови на:
- общеклинический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- ПЦР-диагностику инфекций;
- молекулярно-генетические исследования.
Исключением являются исследования, которые проводятся при неотложных состояниях. Прием воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому воду пить можно.
Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы (9.00-11.00). Именно для утренних показателей рассчитаны все референсные пределы лабораторных тестов. За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Не рекомендуется употреблять пищу с высоким содержанием жиров. За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения. Непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 10-20 минут. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. При приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием. Исключение составляют специальные исследования концентрации лекарства в крови. При лабораторных исследованиях половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон) кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.
Все анализы крови рекомендуется делать до проведения рентгенографии, УЗИ, инструментального обследования, массажа и физиотерапевтических процедур или не менее чем через 5 дней после указанных мероприятий.
Правила подготовки к забору биологического материала для микроскопических исследований
Не рекомендуется использовать местное лечение в течение 48-72 часов перед забором биоматериала (соскобы на общеклиническое исследование и цитологию). У женщин при исследовании материалов из урогенитального тракта взятие образцов желательно проводить приблизительно в середине менструального цикла (если заболевание не имеет явных проявлений) или в дни, когда нет кровянистых выделений (при обострении процесса). У мужчин при исследовании материалов из уретры взятие образцов необходимо проводить при условии задержки мочеиспускания не менее 3-4 часов.
Правила подготовки к забору биологического материала для проведения ПЦР-диагностики
Для получения достоверных результатов анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибиотиков и/или антибактериальных препаратов. Кровь следует сдавать натощак или через 5 часов после последнего приема пищи. Моча (первая порция) собирается утром, после тщательного туалета наружных половых органов. При взятии биоматериала из урогенитального тракта рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и половых контактов в течение 2 часов перед взятием пробы. У женщин материал берется перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. За 3 часа до сбора слюны, запрещается чистить зубы, полоскать рот, употреблять пищу, жевать жвачку. При приеме лекарственных средств для лечения полости рта рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их отмены перед сдачей анализа. Мокрота собирается утром натощак до выполнения гигиенических процедур при глубоком откашливании в количестве не менее 0,5 мл в стерильный одноразовый контейнер. Необходимо помнить, что результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает наличия инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Правила подготовки к забору биоматериала для бактериологических исследований
Для получения достоверного результата исследования рекомендуется проводить до применения курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. При заборе биоматериала из урогенитального тракта рекомендуется воздержание от мочеиспускания в течение 1-2 часов. Мазок из зева берется строго натощак, в течение 2 часов перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить. Моча (средняя порция) собирается в стерильный контейнер. Кал собирается в стерильный контейнер без применения клизм и слабительных.
Правила подготовки к лабораторному исследованию разовой порции мочи
Накануне сдачи анализа рекомендуется пить обычное количество жидкости, не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.
Правила подготовки к лабораторным исследованиям кала
Перед исследованием не следует применять слабительные препараты, ферментные препараты, ректальные свечи, рекомендуется придерживаться обычного режима питания. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов, лекарственных веществ. Не рекомендуется проводить исследование ранее, чем через 2 суток после рентгенографического исследования. При сдаче анализа на скрытую кровь не употреблять в пищу мясо, рыбу, зеленые овощи. Перед взятием пробы на дисбактериоз кишечника для получения достоверных результатов не рекомендуется употребление алкоголя в течение 3-х суток и прием антибиотиков в течение 2-х недель.