СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
физических лиц, обратившихся через форму обратной связи
Я, субъект персональных данных, отправляя информацию через форму обратной связи на интернет-сайте https://uckb.ru, в соответствии с требованиями ст.ст.23, 24 Конституции РФ, ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница г. Южноуральск», расположенным по адресу: Россия, Челябинская область, г. Южноуральск ул. Строителей д. 21 (далее – Оператор), моих персональных и иных данных, указанных мною в форме путем заполнения соответствующих текстовых полей, а именно:
— фамилия, имя, отчество (фамилия, имя, отчество законного представителя), адрес электронной почты, почтовый адрес, контактный телефон и иная информация, предоставленная мною, на основании которой возможна идентификация меня как субъекта персональных данных.
Цель обработки персональных данных: предоставление ответа на мое обращение через форму обратной связи; сбор и анализ статистики по формам обратной связи.
Я предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия:
сбор;
запись;
систематизация;
накопление;
хранение;
использование;
обезличивание;
блокирование;
удаление;
уничтожение.
Передача персональных данных третьим лицам осуществляется на основании законодательства Российской Федерации, договора с участием субъекта персональных данных или с согласия субъекта персональных данных Оператор вправе осуществлять обработку персональных данных смешанным способом (как с использованием средств автоматизации, так и без использования таковых), в том объеме,
который необходим для достижения целей обработки, указанных в настоящем согласии.
Настоящим, я подтверждаю, что:
— я ознакомлен и согласен с тем, что предоставляю право Оператору передавать мои персональные данные (данные субъекта персональных данных представителем, которого я являюсь), в том числе составляющие врачебную тайну, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту должностным лицам Оператора, а также лицам, обрабатывающим персональные данные с Оператором на основании заключенного с ним договора;
— я подтверждаю, что действую по своей воле и в своих интересах (в интересах субъекта персональных данных представителем, которого я являюсь);
— я проинформирован, о возможности отзыва согласия на основании Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» путем личного обращения, направленного в письменной форме (в том числе в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, выданной на моё имя);
— я проинформирован, что персональные данные обрабатываются в течение одного календарного года, после чего обезличиваются и обрабатываются в статистических целях;
— я проинформирован, что хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону от 22.10.2004 года №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела;
-я проинформирован, что, в случае отзыва субъектом персональных данных или его представителем согласия на обработку персональных учреждение вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 26.06.2006 г.
Настоящее согласие дано мной в день обращения через форму обратной связи, вступает в силу с этого дня и действует бессрочно.